男性憂鬱症與自殺防範

自殺防治是國內衛生重點工作之一。除了全民關心與自殺工具如木炭之控制外， 第一線醫療人員若對憂鬱症個案能治療得當，也能阻止很多悲劇之發生。憂鬱症個案中男性與女性常呈現不同的表徵，而男性的自殺危險更高，需特別注意。

從憂鬱症與自殺的相關數據來看男性與女性之差異:

多數國內外研究顯示:罹患憂鬱症女性大約是男性的2倍，反之因自殺而身亡男性為女性的2倍。女性較易患憂鬱症及嘗試自殺，但是比較願意求助; 反之男性往往隱藏其憂鬱或自殺想法，一旦決定自殺則死意堅定!所以在自殺防治工作中決不可忽略男性之高危險群!

男女在憂鬱症之表現常有差異:

 憂鬱症患者是自殺之高危險群，但男女在憂鬱症之表現常有差異:女性憂鬱症常呈現明顯之憂鬱、焦慮情緒及身體症狀;男性憂鬱症則較常有憤怒、激動、敵意甚至暴力行為，並且常合併酒精/藥物濫用。

男性憂鬱症與酒精濫用/暴力行為之關係：

憂鬱(症)與酒精濫用常互為因果，在男性尤其常見。其發生順序可能因憂鬱而爛醉而情緒失控發生暴力行為;但也可能持續或慢性酗酒而產生憂鬱症狀與暴力行為。酒精可以偽裝、誘發或惡化憂鬱症。在酒精中毒或戒斷期間也會引起憂鬱症狀。要斷定酒精依賴病人的憂鬱症狀是由酒精使用引起的，或是原本就有憂鬱症並不容易。具有憂鬱症、酒癮合併暴力問題的病患，他們通常具有多重的困境包括高度的社會壓力、身體疾患、併有其他的精神疾病和人格違常，等等。

自殺行為之評估:

憂鬱合併酒精依賴大大提高自殺危險。遇到男性有憂鬱及飲酒行為者更須小心評估其自殺意念並積極介入防範。其他需要評估的自殺行為高危險因子包括目前的自殺意念、計劃及企圖；過去之自殺行為或意圖(嚴重性及致死性)；自殺方式的可利用性；缺乏社會支持；失業；獨居；嚴重醫療問題…

生命可貴，自殺往往在一念之間；不論是當事者或週邊的人，若能及時求助，則能化險為夷，困境終會過去!